Темная тема
A+ | Сброс | A-
После ковида – чахотка. Украинцам грозит новая эпидемия

После ковида – чахотка. Украинцам грозит новая эпидемия
Чахотка придет на смену коронавирусу, об этом предупреждают врачи. Они уверяют, что власти на проблему туберкулеза сейчас не обращают никакого внимания. Более того, Минздрав продолжает реформу, в ходе которой закрываются тубдиспансеры, сокращается количество койко-мест, а больных палочкой Коха предлагают лечить по скайпу, которого у многих нет.

Но главное — не работает система диагностики и профилактики. Очень часто о том, что пациент болен туберкулезом, сегодня узнают только в морге, после его смерти. В то время как он мог заразить еще десяток ни о чем не подозревающих людей.

Диспансеры закрывают, врачей сокращают

Украина продолжает лидировать в мире по заболеваемости и смертности от туберкулеза. Ежегодно палочкой Коха заражаются около 30 тыс. человек. При этом до 25% случаев не диагностируются. Это означает, что люди продолжают ходить по улицам, магазинам и держаться за поручни в транспорте. Каждый год в нашей стране от туберкулеза умирает более 4 тыс. человек. То есть смертность составляет более 13%.

Зато, по данным Минздрава, картина с туберкулезом ну прямо сказочная — уровень заболевания уменьшился в 2020 году почти на 30%. В прошлом году в Украине зарегистрировали 17 593 случая заболевания активным туберкулезом, включая рецидивы. Это на 29,8% ниже, чем в 2019 году, тогда зарегистрировали 25 237 случаев. В расчете на 100 тыс. населения показатель заболеваемости снизился с 60,1 до 42,2.

Как отмечают врачи-фтизиатры, это не удивительно. "Сегодня все силы брошены на ковид, а туберкулез и другие заболевания ушли на второй план. Сегодня Минздрав заявляет, что заболеваемость упала, но просто выявлять стали меньше, меньше стали делать манту. Система рухнула, а ее только добивают. С 1 апреля вообще непонятно, как работать будем и кто будет работать, потому что львиную долю диспансеров закрывают. В Киеве вообще закрыли действующую противотуберкулезную больницу", — описывает "Вестям" ситуацию киевский врач-фтизиатр Инна Клименко.

В регионах ситуация аналогичная. Действуют по принятой Кабмином в прошлом году Стратегии развития противотуберкулезной службы. Согласно ей, диспансеры присоединяют к так называемым центрам легочного здоровья. В итоге остается только он, где работает небольшое количество врачей.

К примеру, на Буковине коломыйский тубдиспансер присоединяют к областному, хотя, как считает коломыйский врач-фтизиатр Богдана Сувак, они работают куда эффективнее. Стационар в настоящее время заполнен почти полностью, за месяц с начала года выявлено 15 бациллярных больных, из которых один ребенок шести лет (для сравнения: в 2020 году всего выявлено 43 пациента).

"С такой тенденцией к росту заболевания до конца года статистика будет кричащей. Мы уже обратились с просьбой помочь сохранить наше учреждение, но ответ еще не получили, думаю, что и не получим. Что дальше делать, не знаем. Но заболеваемость увеличивается, а лечить туббольных скоро некому будет", — говорит "Вестям" Богдана Сувак.

Клименко добавляет: ситуация осложняется тем, что сегодня почти не выявляется туберкулез, поскольку первичная сеть занята ковидом. "На улицах городов появилось больше зараженных палочкой Коха, которые, в свою очередь, заражают других. Только мы еще этого не знаем, их не выявили. Более того, сегодня идет тенденция к лечению дома. То есть максимум две недели в стационаре, а потом домой, под наблюдение семейного врача. Но какое это наблюдение — для галочки. Все будет как с СЭС, когда ее закрыли, эпидемиологи стали не нужны, а сейчас кинулись, а их найти не могут. То же самое будет и с туберкулезом, а ведь мы стоим на пороге эпидемии чахотки", — поясняет "Вестям" Инна Клименко.

Лечение по скайпу

О том, что ситуация действительно угрожающая, говорят и ее коллеги. "Недавно к нам обратился пациент с жалобами на кашель с кровью, температуру. Сделали снимок, а там легких уже нет. На следующий день он умер. Если бы обратился раньше, можно было начать лечение, а тут уже ничего не могли поделать. Почему он не пришел раньше, мы уже не узнаем. Но сегодня очень часто о том, что человек болен туберкулезом, мы узнаем только от патологоанатома", — рассказывает "Вестям" врач-фтизиатр с Харьковщины Ирина К.  

Ее возмущает и то, что сегодня предлагают лечение пациентов по скайпу. Пациент должен звонить по мессенджеру медсестре и показывать, что он принял таблетку, а она это отмечает в специальном журнале. Одна из причин сложившейся ситуации — карантин, который ограничил доступ к медицинской помощи, в том числе противотуберкулезной.

К примеру, учреждения здравоохранения, которые рассматривались как второстепенные, были закрыты или же в них уменьшили количество персонала. Тубкабинеты превратили в пункты тестирования на ковид, а медработники были переброшены на лечение коронавируса.

"Как правило, туберкулезом болеют люди бедные. У них не то что нет возможности купить себе планшет или же айфон — у них нет денег на полноценное питание или даже проезд в больницу. Если раньше они могли доехать в район, то теперь в единый центр за 150 км им будет почти нереально попасть", — добавляет Ирина К.

Что говорят в Минздраве

Чиновники уверяют, что реформа, напротив, улучшит качество помощи больным. По словам госэксперта экспертной группы директората общественного здоровья Минздрава Павла Паламарчука, реформа делается прежде всего для того, "чтобы оптимизированные заведения привести к условиям инфекционного контроля". Чтобы там были одноместные палаты, вытяжки... А прием пациентов действительно будет проходить по-другому, что уже расписано в приказе №530 от 25.02.2020.

"Регистрирует случай, устанавливает диагноз, назначает лечение, его курирует и корректирует врач-фтизиатр единого фтизиоцентра или районного кабинета в составе фтизиоцентра. Все, что с апреля 2021 года будут делать семейные врачи (по желанию, если законтрактируются на пакет), — это ежедневный контроль приема препаратов. Ну и консультации по поводу режима питания и приема противотуберкулезных препаратов. То есть лечить туберкулез и амбулаторно, и тем более стационарно, как и ранее, будет врач-фтизиатр. Только в соответствующих условиях — с одноместными палатами, мощной лабораторией, а не с облезлыми стенами", — подчеркивает Павел Паламарчук.



Поделиться новостью:

| Все новости издания: vesti.ua | Добавить издание vesti.ua в свою ленту |

Новости партнеров:

Наши мобильные приложения:

Показов: 54296
Опубликовано: 12.03.21


Похожие новости:
 

СМИ Украины - новости Украины

Данный раздел новостного агрегатора smi.pp.ua будет держать Вас в курсе последних событий Украины. Новости из украинских СМИ берутся автоматически и добавляются в общую ленту агрегатора. В данный момент к разделу "СМИ Украины" подключено более 25 проверенных источников новостных ресурсов, но лента постоянно дополняется новыми интернет изданиями Украины, которые транслируют новости Украины на своих сайтах. Достаточно посетить наш новостной агрегатор, что бы читать последние новости Украины в режиме онлайн. Думаем, что данный раздел будет полезен нашим пользователям.