Борьба с лишним весом за последние годы превратилась в один из самых быстрорастущих сегментов мировой медицины и фармацевтики. Наряду с диетами, изменением образа жизни и хирургическими методами появились новые препараты, влияющие на гормональные механизмы голода и насыщения. Этот рынок уже приносит крупнейшим компаниям десятки миллиардов долларов и продолжает стремительно расти.

Почему лишний вес не просто образ жизни

Ожирение долгое время воспринималось как следствие неправильного питания и недостатка физической активности. Однако современные исследования показывают, что проблема значительно сложнее.

На набор веса влияют генетика, гормональные механизмы, работа мозга, уровень стресса, качество сна и десятки других факторов. Именно поэтому многие люди сталкиваются с ситуацией, когда диеты дают лишь временный эффект, а потерянные килограммы быстро возвращаются.

По данным Всемирной организации здравоохранения, ожирение связано с повышенным риском диабета второго типа, сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и ряда онкологических заболеваний. Поэтому борьба с лишним весом постепенно превратилась в одну из важнейших задач современной медицины.

Диабет привел к неожиданному открытию

Семаглутид, который позже стал известен под торговым названием Ozempic, изначально разрабатывался для лечения сахарного диабета второго типа. Во время клинических исследований врачи заметили, что у пациентов на фоне его приема уровень сахара в крови становился более стабильным и ближе к нормальным значениям — без резких скачков после еды. Одновременно с этим у многих участников начиналось заметное снижение веса.

Позже выяснилось, что препарат воздействует на рецепторы гормона GLP-1, который участвует в регуляции аппетита. Человек дольше чувствует насыщение, реже испытывает голод и в результате потребляет меньше калорий.

Именно этот эффект привел к появлению целого направления новых препаратов для лечения ожирения.

История напоминает появление Виагры

Подобные открытия в медицине уже случались.

Препарат Viagra изначально разрабатывался как средство для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Однако во время испытаний исследователи обнаружили другой эффект, который в итоге сделал лекарство всемирно известным.

С Ozempic произошло нечто похожее. Лекарство от диабета неожиданно стало одним из самых востребованных препаратов для снижения веса и фактически сформировало новый рынок.

Что показывают данные реального опыта применения

В мартовском исследовании были проанализированы более 410 тысяч публикаций в онлайн-сообществах, в которых пользователи описывали личный опыт использования препаратов семаглутида и тирзепатида.

В выборку вошли данные о более чем 67 тысячах человек, прямо сообщавших о приеме этих лекарств. Согласно результатам, около 43,5% пользователей отмечали хотя бы один побочный эффект.

Наиболее часто упоминались тошнота, усталость, рвота и нарушения пищеварения, включая запоры и диарею. Эти реакции в целом совпадают с данными клинических исследований, где они уже были описаны как наиболее распространенные.

Анализ также выявил менее типичные эффекты, которые редко фиксируются в стандартных клинических испытаниях. Среди них — изменения менструального цикла и реакции, связанные с терморегуляцией организма, включая озноб и приливы жара.

Побочные эффекты не останавливают спрос

Несмотря на широкий спектр побочных эффектов, интерес к таким препаратам продолжает расти. Важным фактором становится не только медицинское назначение, но и ожидаемый результат.

В ряде случаев препараты применяются не по строгим клиническим показаниям, а как способ снизить вес при отсутствии выраженного ожирения. Это смещает их использование из чисто медицинской сферы в зону личного выбора, где решение принимается на основе соотношения между возможными побочными эффектами и ожидаемым изменением внешности.

Данные реального применения показывают, что для значительной части пользователей ожидаемый результат оказывается важнее возможных рисков.

Сколько денег стоит борьба с лишним весом

Сегодня рынок препаратов от ожирения считается одним из самых быстрорастущих в мировой фармацевтике.

По оценкам различных аналитических агентств, к началу следующего десятилетия его объем может достичь 130–200 млрд долларов в год.

На этом рынке уже конкурируют Novo Nordisk, Eli Lilly, AstraZeneca, Roche, Amgen, Pfizer и другие крупнейшие производители лекарств.

Одни только препараты Mounjaro и Zepbound компании Eli Lilly принесли десятки миллиардов долларов выручки за прошлый год. Для многих фармацевтических компаний производство препаратов для лечения ожирения стало одним из ключевых источников прибыли.

Российский рынок растет

Тренд добрался и до России.

По данным RNC Pharma, за первый квартал 2026 года продажи препаратов на основе семаглутида и тирзепатида достигли 17 млрд рублей. Годом ранее этот показатель составлял 5,2 млрд рублей.

По итогам 2025 года объем российского рынка препаратов для снижения веса оценивался в 44,6 млрд рублей, а в 2026 году может приблизиться к 75 млрд рублей.

Основными игроками стали российские компании «Промомед» и «Герофарм», которые выпускают собственные версии популярных препаратов.

После уколов наступает очередь таблеток

Несмотря на успех препаратов вроде Ozempic, Wegovy и Mounjaro, большинство из них требуют регулярных инъекций.

Следующая цель фармацевтических компаний — добиться сопоставимого эффекта с помощью таблеток.

Одним из наиболее заметных проектов последних месяцев стал элекоглипрон, который разрабатывает AstraZeneca.

Препарат также воздействует на рецепторы GLP-1, однако принимается в форме таблетки один раз в день. В исследовании VISTA пациенты потеряли в среднем 10,5% массы тела за полгода лечения. Через 9 месяцев снижение веса достигло 11,8%.

Кроме снижения массы тела исследователи зафиксировали улучшение ряда метаболических показателей и нормализацию показателей глюкозы в крови у пациентов с диабетом второго типа.

После публикации результатов компания объявила о переходе к следующему этапу клинических испытаний.

Исследования пройдут и в России

Минздрав России уже одобрил проведение клинического исследования элекоглипрона на российских площадках.

В испытаниях планируется участие 144 пациентов из 12 российских центров. Участников будут набирать в Арамиле, Казани, Москве, Санкт-Петербурге и Ульяновске. Старт набора запланирован на конец 2026 года. Так одна из наиболее обсуждаемых разработок в области лечения ожирения будет изучаться и на российских медицинских площадках.

Новая реальность

Еще несколько лет назад основным инструментом борьбы с ожирением оставались диета и физическая активность. Сегодня к ним добавился целый класс препаратов, воздействующих на биологические механизмы голода и насыщения.

Новые лекарства не отменяют необходимость менять образ жизни и не являются универсальным решением для всех пациентов. Однако впервые за долгое время медицина получила инструменты, которые позволяют воздействовать не только на последствия ожирения, но и на процессы, которые приводят к постоянному чувству голода.

Поэтому главная борьба сегодня идет уже не за очередной препарат, а за следующий этап лечения ожирения — решения, которые будут эффективными, доступными, удобными для пациентов и, по возможности, с меньшим числом побочных эффектов.